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Einheitlicher Datensatz für die gesamte Rettungskette

Ein wichtiger Meilenstein für die Digitalisierung der Notfallversorgung: Mit dem neuen DIVI-Notfalleinsatzprotokoll und dem Minimalen Notfalldatensatz (MIND) 7.0 steht erstmals ein gemeinsamer Kerndatensatz für die präklinische Notfallversorgung in Deutschland zur Verfügung. Unter Federführung der DIVI-Sektion Notfalldokumentation wurden beide bisherigen Dokumentationssysteme grundlegend überarbeitet und harmonisiert. Damit schafft die DIVI eine wichtige Grundlage für eine einheitliche Dokumentation, einen sektorenübergreifenden digitalen Informationsfluss sowie eine verbesserte Qualitätssicherung und Forschung.

„Mit dem neuen Kerndatensatz schaffen wir erstmals eine bundeseinheitliche und standardisierte Dokumentation in der präklinischen Notfallmedizin“, sagt Prof. Dr. Sabine Blaschke (Universitätsmedizin Göttingen), Sprecherin der DIVI-Sektion Notfalldokumentation und Letztautorin der wissenschaftlichen Publikation. „Entscheidend ist dabei nicht allein, dass überall dieselben Informationen dokumentiert werden. Diese Daten müssen auch mit gleicher Semantik, interoperabel und digital ohne Medienbrüche an die nachfolgenden Versorgungsstrukturen übergeben werden“, ergänzt Dr. Domagoj Schunk (Universitätsklinikum Schleswig-Holstein), stellvertretender Sprecher der Sektion.

Von unterschiedlichen Datensätzen zu einem gemeinsamen Standard

Bislang kamen in der präklinischen Notfallversorgung mit dem DIVI-Notfalleinsatzprotokoll 6.1 und dem Minimalen Notfalldatensatz MIND 4.0 unterschiedliche Dokumentationsgrundlagen zum Einsatz. Eine nationale, interdisziplinäre und interprofessionelle Expertengruppe unter Leitung der DIVI-Sektion Notfalldokumentation hat beide Systeme seit März 2024 grundlegend überarbeitet und harmonisiert.
Das Ergebnis ist der gemeinsame Kerndatensatz „Präklinische Notfalldokumentation“ mit 262 definierten Datenfeldern. Neben der Vereinheitlichung von Inhalten und Codierungen wurden für jedes Datenfeld Erläuterungen, Pflichtfeldbedingungen, Plausibilitätsprüfungen und technische Vorgaben festgelegt.
Auch mit bestehenden Registern wurde der neue Datensatz abgeglichen: Dazu zählen das Deutsche Reanimationsregister, das TraumaRegister DGU® und das Notfallregister Bayern. So werden wichtige Voraussetzungen geschaffen, um die erhobenen Daten künftig für Qualitätssicherung, Forschung und Surveillance weiterzuverwenden.

Ziel: Informationen sollen den Patienten begleiten

Ein zentrales Anliegen bei der Entwicklung war es, über eine einheitliche Dokumentation im Rettungsdienst hinauszugehen. Der neue präklinische Kerndatensatz wurde deshalb so konzipiert, dass er mit dem bereits bestehenden DIVI-Kerndatensatz „Notaufnahme“ interoperabel werden kann.
Damit entsteht eine wichtige Grundlage für die digitale Weitergabe relevanter Patienteninformationen entlang der gesamten Rettungskette – vom Einsatzort über den Rettungsdienst bis in die Notaufnahme.
Technisch wurden dafür bereits ein einheitliches XML-Datenschema geschaffen und der Datensatz in ART-DECOR® modelliert. Die geplante Überführung in den internationalen Standard HL7® FHIR® soll künftig eine standardisierte digitale Übertragung unter anderem an Leitstellen, Notaufnahmen, vertragsärztliche Notdienstpraxen und Register ermöglichen.

Mehr Möglichkeiten für Qualitätssicherung und Forschung

Von der Harmonisierung profitieren nicht nur die unmittelbar an der Notfallversorgung Beteiligten. Einheitlich erhobene und vergleichbare Daten ermöglichen einrichtungs- und regionsübergreifende Analysen zur Versorgungsqualität. Gleichzeitig wird es möglich, Routinedaten besser für wissenschaftliche Fragestellungen zu nutzen.
Eine besondere Perspektive bietet dabei die Verbindung mit der AKTIN-Infrastruktur und dem Notaufnahmeregister. Die bestehende Infrastruktur könnte künftig um präklinische Daten erweitert werden und so einen weiteren Baustein für die digitale Vernetzung der Rettungskette bilden. Perspektivisch soll die Abbildung des neuen Datensatzes im AKTIN-Informationsmodell einen sektorenübergreifenden Datenfluss zwischen Präklinik und Notaufnahme ermöglichen.

Datensätze stehen kostenfrei zur Verfügung

Das DIVI-Notfalleinsatzprotokoll 7.0 und MIND 7.0 stehen als vollständige Datensätze kostenfrei über die DIVI-Sektion Notfalldokumentation zur Verfügung. Zusätzlich gibt es das DIVI-Notfalleinsatzprotokoll 7.0 als grafisch aufbereitetes PDF. Dieses kann beispielsweise auch als Ausfallkonzept bei technischen Störungen der elektronischen Dokumentation eingesetzt werden.
Die wissenschaftliche Arbeit zur Entwicklung und Harmonisierung des Datensatzes ist in der Fachzeitschrift Notfall + Rettungsmedizin erschienen.

Zur Originalpublikation:

Einheitliche Präklinische Notfalldokumentation in Deutschland und Herstellung der Interoperabilität zum Datensatz Notaufnahme – DIVI Notfalleinsatzprotokoll und MIND Version 7.0
Michael Reng et al., Notfall + Rettungsmedizin, 2026, DOI: 10.1007/s10049-026-01792-9

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